又到了一年一度的体检季，血常规作为必查项目，很多人拿到报告就先找“箭头”：上升担心“发炎”，下降怕“贫血”。
今天，我们一起来了解血常规报告的科学解读。
血常规“三步读法”
第一步：看整体
别被一个箭头吓到，重点看是否多项同向变化。如果白细胞和中性粒细胞都高，是提示炎症反应；单项轻微波动，多数可能为正常生理变化。
第二步：看程度
血常规项目轻度偏高或偏低，常与感冒、熬夜、运动、月经期等有关。比如感冒后WBC或NEUT%会轻度升高；月经期或献血后会有轻度贫血样变化；过敏可能导致EOS%轻度升高，无症状可以先观察。
第三步：看症状
没发烧、没乏力、没出血点，多半问题不大。若复查仍异常或伴随症状，则需要就医。
血常规关键指标这样看
※ 白细胞（WBC）：身体的“免疫哨兵”。数值升高常见于细菌感染、炎症等；降低则可能与病毒感染、药物作用或某些血液疾病有关。
※ 中性粒细胞（NEUT%）/淋巴细胞（LYM%）：中性粒细胞升高多提示细菌感染；淋巴细胞升高常见于病毒感染或感染恢复期。
※ 红细胞（RBC）/血红蛋白（HGB）/红细胞压积（HCT）：三者降低通常提示贫血，需关注是否存在营养不良、慢性失血等情况。
※ 红细胞平均体积（MCV）/ 平均血红蛋白量（MCH）/平均血红蛋白浓度（MCHC）：主要用于评估红细胞的大小和血红蛋白的含量，判断贫血类型。MCV偏低常提示缺铁性贫血，偏高则多见于叶酸或维生素B₁₂缺乏所致的贫血。
※ 血小板（PLT）：负责止血的“修复工”。数值过低需警惕出血风险；过高可能与炎症、缺铁或骨髓增殖性疾病有关。
※ 嗜酸粒细胞（EOS%）：过敏与寄生虫的“提示信号”。升高常提示机体存在过敏、寄生虫感染或某些特定类型的自身免疫、炎症性疾病，但需结合其他指标综合判断。
※ 网织红细胞（RET）：主要反映骨髓造血功能情况，数值高低代表红细胞生成的活跃程度。
出现以下情况应及时就医
◆身体出现头晕、咳嗽、皮疹、关节痛等异常症状并持续两周以上；
◆报告单多项指标明显异常；
◆发热在38.5℃以上，出现乏力心悸、出血点、体重下降等情况；
◆血小板明显下降或白细胞显著减少；
◆孕妇、儿童、老年人、免疫低下者的报告出现异常。
复查时注意：需空腹抽血，避免熬夜、饮酒、剧烈运动。
作者简介
刘刚，主管检验师，毕业于成都中医药大学，从事临床检验工作5年。