成都市第四人民医院 钟晓波
“医生，我上周一时糊涂，和别人发生了不洁性关系，会不会感染艾滋病啊？”诊室里，22岁的小宇（化名）眉头紧锁，手里攥着好几张艾滋病检测报告，尽管所有结果都显示阴性，他还是满脸焦虑，“我这几天吃不下睡不着，总觉得浑身不舒服，是不是已经出现症状了？”
小宇的情况并非个例，他所陷入的，正是“恐艾症”的困扰。很多人一听“艾滋病”就会紧张，但恐艾症和单纯的担心不同，它已经成为一种会影响正常生活的心理困扰。今天，我们就用直白的话聊聊恐艾症。
一、什么是恐艾症？
恐艾症，医学上常称为“艾滋病恐惧症”，它的分类存在一定争议，核心是一种会影响正常生活的心理困扰。从临床常见观点来看，它可归为焦虑障碍大类——核心表现是对艾滋病感染的过度、非理性恐惧，还伴随紧张、心慌等明显焦虑情绪；但也有观点认为，若患者以反复回想风险场景、强迫性检查检测报告为主要表现，可归为强迫症亚型；若核心是坚信自己已感染，即便检测阴性仍无法打消疑虑，过度关注身体细微不适，则更贴近疑病症。目前临床更倾向于“症状谱视角”，即恐艾症并非单一类别，而是以焦虑为核心，可能叠加强迫、疑病症状的混合性情绪障碍，多数情况下仍属于焦虑障碍谱系。简单理解就是，无论归为哪一类，其核心都是过度恐惧带来的心理困扰，即便没有明确的感染风险，或者多次检测结果都是阴性，这种恐惧也无法消除。
有恐艾症的人，会反复回想自己可能接触艾滋病病毒的场景——比如和艾滋病人共用了餐具、和陌生人有过轻微肢体接触、蚊虫叮咬后，就会陷入“我会不会被感染”的无尽担忧中，还会把身体的各种小不适，比如乏力、感冒、皮肤长痘，都和艾滋病的初期症状挂钩。
二、为什么会患上恐艾症？
首先是对艾滋病的认知不足。很多人只知道艾滋病目前无法根治，却不了解它的传播途径其实很明确，只有血液传播、性传播和母婴传播这三种。像共用水杯、餐具、拥抱、握手、蚊虫叮咬这些日常接触，都不会传播艾滋病病毒。
其次是心理因素。性格敏感、追求完美、容易焦虑的人，更容易因为一次偶然的“风险事件”陷入过度担忧。还有些人可能曾经有过不规范的行为，之后被愧疚和恐惧包围，逐渐发展成恐艾症。
三、恐艾症会有哪些表现？
除了反复担忧自己感染艾滋病，恐艾症患者还会有这些表现：一是反复做艾滋病检测，即便结果阴性也不相信，总觉得“检测太早没查出来”；二是过度关注身体感受，频繁摸体温、查皮肤，把正常的生理反应当成感染信号；三是影响生活和社交，因为担心“被感染”或“传染给别人”，不敢和人正常接触，甚至拒绝社交、耽误工作学习。
四、遇到恐艾症，该怎么应对？
第一步，主动学习正确的科普知识。可以通过正规的医疗机构、疾控中心官网等渠道，了解艾滋病的传播途径和预防方法，打破“未知带来的恐惧”。比如明确知道日常接触不会感染，就不用再为共用物品、肢体接触而担忧。
第二步，停止反复检测。如果确实有过可能的风险行为，按疾控中心建议的时间做一次规范检测即可，结果阴性就说明没有感染，反复检测只会加重焦虑。
第三步，及时寻求专业帮助。如果恐惧情绪已经影响到吃饭、睡觉、工作，自己无法调节，一定要找心理医生咨询。医生会通过认知行为治疗等专业方法帮你缓解焦虑，走出恐惧的困境。需要注意的是，若症状较为严重（如出现持续严重焦虑、强迫思维难以控制等），医生可能会结合药物治疗作为辅助手段。临床中常用的药物多为抗焦虑、抗强迫相关类别，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），这类药物能帮助调节大脑内神经递质平衡，缓解焦虑、强迫等情绪症状；针对急性发作的严重焦虑，医生可能会短期使用苯二氮䓬类药物快速缓解症状。但所有药物都必须在专业医生指导下使用，不可自行购买或调整剂量。
最后要提醒大家，关注健康是好事，但过度恐惧只会伤害自己。艾滋病可防可控，只要了解正确的知识、做好科学预防，就不用过度担心。如果不小心陷入了恐艾的困扰，别硬扛，及时寻求帮助，才能重新找回轻松的生活。（医务部 钟晓波）