2025年12月19日，成都市儿童青少年心理卫生专科联盟在成都市心理健康中心会议室开展了联盟成立以来的首次专家查房会诊，针对一例“情绪低落伴消极观念3年”的青少年个案进行了深度研讨。本次会诊邀请哈尔滨医科大学附属医院精神科主任胡建教授进行现场查房，成都市第四人民医院临床医师、多家联盟单位成员全程参与，以精准诊疗为目标，兼顾人文关怀，为患者制定个性化诊疗方案，同时为临床医师提供了宝贵的诊疗思路与经验指导。
查房伊始，胡教授着重强调：“尊重患者是医者的基本素养。”他明确要求，案例讨论需在患者及家属均知晓并同意的前提下开展，所有诊疗建议的制定均需充分考量患者与家属的意愿，切实保障患者的隐私权益与人格尊严。”
随后，胡教授邀请患者家属阐述孩子的成长与病情情况，并通过深入追问，促使家属深入反思教育过程中存在的问题。患者母亲坦言，过往采用“说狠话”“棍棒教育”的方式对待孩子，当孩子在学校遭遇孤立时，未及时介入保护，反而忽视孩子的感受，长期下来导致孩子形成不自信、胆小、内向、寡言的性格。而患者父亲因工作原因长期缺位，缺乏跟孩子的深层情感连接，未能及时洞察孩子的内心世界。
胡教授详细询问了精神疾病家族史，并就孩子的行为与家长进行深入分析，探讨其行为背后可能的情感宣泄与对家庭关系的影射。基于家属的表述与反思，胡教授针对性地提出指导建议：一是父母双方各自撰写一封真诚的道歉信，再共同撰写一封，信件核心聚焦情感表达而非辩解缘由；二是改进态度，对于孩子提出的合情合理要求，需全力支持并提供帮助，重建亲子信任。
患者自述环节，胡教授以温和引导的方式，帮患者梳理内心感受与核心困扰。随后他通过苏格拉底式提问进行现场干预：引导患者承认心理疾病，鼓励将内心能量转化为积极画作等高级表达，强调需配合药物与物理治疗，并布置治疗性作业，助力患者自我梳理、表露改变决心。
最后，胡教授总结强调，临床诊疗中，医师需穿透症状表象，深入患者背后的内心感受与心理逻辑，避免简单“贴症状标签”。对于此类案例，需坚持“药物治疗+心理治疗”双管齐下的原则，而治疗的前提是务必先与父母开展深入工作，帮助家庭真正理解孩子，改变互动模式，构建有效的康复支持环境。
查房结束后，联盟负责人杜娜主任邀请在场精神科医师及联盟成员单位代表，围绕该案例交流分享心得。大家的发言聚焦药物调整方案、症状核心特征解读、家属配合要点等关键环节，碰撞出务实有效的诊疗思路。此次专家查房会诊，既为个案患者量身定制了精准人性化的诊疗方案，也为精神科医师及联盟单位提供了复杂病例诊疗的宝贵实践范例，有力推动区域儿童青少年心理健康服务向更精准、系统、高效的方向迈进。
