每年的3月18日是全国爱肝日。肝脏是人体的重要器官，它能将摄入的食物转换成能量，同时悄无声息地排除体内的有害物质，还能调节血糖，储存营养，保证血液清洁。全国爱肝日这一天就是提醒我们要关注这个勤奋的器官——肝。
有人说：“虽然每次体检都会检查肝功能，但是到底应该怎么看报告，才能了解自己的肝脏情况？”
别急，市四医院检验部主管检验师魏莉教你来看检验报告。
肝功能的检测指标都有些什么
肝功能检测指标较多，通过这些指标，医生可以获得肝脏健康的全面画像，就像是从不同角度拼凑的肝脏自画像。可以帮助我们洞察这个器官的健康状况。
转氨酶
(ALT, AST)
这两种酶通常存在于肝细胞内，如果它们的水平在血液中升高，通常意味着存在肝细胞损伤或炎症。这种情况常见于肝炎、酒精引起的肝损害或某些药物的副作用。
胆红素
胆红素是身体处理用过的红细胞时产生的一种黄色物质。正常情况下，肝脏会处理并排除它。
如果胆红素的水平过高，可能会使皮肤和眼白变黄，这是黄疸的标志。
白蛋白和球蛋白
二者是肝脏生成的重要血液蛋白。
白蛋白负责调节血浆渗透压和运输体内的各种物质，如药物和激素，其降低可能表示肝脏合成功能受损。
球蛋白主要参与免疫反应，体现免疫系统的状态，变化可能指示免疫活性和炎症水平。
酶学指标
(ALP, GGT, LDH, ADA)
主要关联肝脏、胆管和其他组织的健康状况。
ALP和GGT水平升高常见于胆管阻塞。
LDH升高可能指示肝损伤或其他组织伤害。
ADA水平的提升则与肝炎或感染有关，尤其在结核性肝炎中显著。
总胆汁酸
(TBA)
胆汁酸是肝脏制造的帮助我们消化脂肪的物质。TBA的水平升高可能提示着肝脏或胆管有问题。
甲胎蛋白
(AFP)
高AFP水平如果排除怀孕的因素，通常暗示着肝细胞癌或其他肝疾病的可能性，需要进行详细的医学评估。
常见肝脏疾病看哪些指标？
酒精性肝病
长期饮酒可导致肝脏炎症，引起ALT和AST水平升高，但通常AST升高得更多。
长期的损伤可能导致肝硬化，此时肝功能指标会出现更复杂的变化。
长期的损伤可能导致肝硬化，此时肝功能指标会出现更复杂的变化。
脂肪肝
常见于肥胖或糖尿病患者，通常会看到轻微到中度的ALT和AST升高。
脂肪肝的进展可以通过肝功能测试进行监测。
肝炎
肝炎可由多种原因引起，包括病毒感染（如乙型、丙型肝炎）。
在这种情况下，ALT和AST通常会显著升高，反映肝细胞的损伤。
肝硬化
肝硬化是长期肝脏疾病的终末阶段，此时肝脏的结构和功能都发生了变化。
此时，可能会看到白蛋白水平降低和凝血指标异常。
肝癌
肝细胞癌可能导致甲胎蛋白(AFP)水平异常升高。
同时，肝功能测试可能显示肝脏功能受损的其他迹象，如转氨酶水平升高或白蛋白水平下降。
如果你的肝功能测试结果出现异常，请与医生详细讨论，以得到个人化的解读和建议。
护肝小贴士
1.平衡日常饮食：增加蔬菜和水果摄入，少吃油腻和高糖食品。
2.适量进行运动：定期进行中等强度的运动，比如游泳或骑自行车。
3.限制酒精摄入：过量饮酒是肝脏疾病的主要原因之一。
4.减少接触毒素：减少接触农药和有毒化学品，防止肝脏损害。
5.谨慎使用药物：避免不必要的药物和补充剂，按医嘱使用药品。
6. 定期进行体检：特别是高风险人群，应定期进行肝功能测试，及时发现问题。
作者简介
魏莉，主管检验师，成都市第四人民医院检验科生化检验组组长，从事临床检验工作18年，专注于生化检验10余年。
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