孕产妇抑郁症是以孕产妇出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁，甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，严重危害母婴身心健康，早期发现并采取适当的干预手段，对孕产妇抑郁症的防治和维护生育健康至关重要。
2月23日，成都市卫生健康委员会宣布正式启动全市孕产期抑郁症筛查工作，建立健全成都市孕产期抑郁症筛查体系，计划到2025 年在全市范围内将筛查率提高到90%以上，成都也成为西部地区首个落地孕产妇抑郁症筛查的城市。
成都市孕产妇抑郁症筛查工作体系：
坚持独立探索，历经十余次修订
成都市卫健委妇幼处负责人表示，我市全面启动孕产期抑郁症筛查的其中一个重要原因，就是希望唤起全社会对孕产妇抑郁症的了解和重视，这种疾病会对孕产妇身心健康产生很多负面影响，包括导致孕产妇社交能力下降、家庭矛盾增加、婚姻危机、经济负担加重等等，其中严重者会出现伤婴和自伤。这对于一个家庭来说是灾难性和毁灭性的，并已成为一个全球性公共卫生问题。同时，根据WHO和国家的相关规定，孕产妇抑郁症导致的死亡也会纳入孕产妇死亡评审的范畴。“因此，我们不仅要治病，更要关注孕产妇身心健康，充分体现健康成都、幸福成都的服务理念，让孕妈妈们能深切地体会到生活在一个温暖、安全的城市。”
成都市卫健委妇幼处负责人介绍，目前全国孕产妇抑郁症筛查工作多在部分医疗机构内分散开展，未进行规范化管理，可以参考和借鉴的经验很少。成都市孕产妇抑郁症筛查工作体系在近一年的探索和筹备过程中，成都市第四人民医院和成都市妇女儿童中心医院先后召开了4次专家讨论会，进行了十余次修订完善，并独立开发了一套抑郁症筛查信息系统，力求借助大数据和智能化工具进一步提高筛查服务质量。方案出台后，在成都市妇女儿童中心医院、郫都区人民医院、青羊区苏坡社区卫生服务中心等各级孕产妇保健机构进行了试点和多次调研。未来，筛查工作还将继续完善体系建设，更好地为全市孕产妇的健康保驾护航。
孕产期全程4次筛查
纳入常规孕检与产后访视
2月23日上午，在筛查工作启动仪式上，成都市第四人民医院社区防治部负责人何昌九介绍，成都市孕产期抑郁症筛查体系由成都市卫健委牵头建立，成都市第四人民医院和成都市妇女儿童中心医院作为技术支撑，由提供孕产期保健服务的医疗机构及精神卫生医疗机构共同参与，旨在提升孕产妇心理健康水平，减少孕产期抑郁症的发生，降低孕产期抑郁症对妊娠的不良影响，最大限度避免不良事件的发生。
成都市妇女儿童中心医院副院长张利兵介绍，作为市孕产妇抑郁症筛查项目的管理机构和转诊机构，该院目前已专门设立了心理保健门诊，邀请了成都市第四人民医院心理专家定期在中心院区坐诊，为有需求的孕产妇提供包括抑郁症在内的精神系统疾病的心身整合治疗。
据悉，2020年，国家卫生健康委出台《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，要求将抑郁症防治知识纳入孕妇学校必备的科普宣教内容，将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视工作中。为贯彻落实国家卫生健康委相关工作要求，市卫健委结合全市实际，制订了《成都市孕产妇抑郁症筛查工作方案（2023年版）》（以下简称《方案》）。
《方案》要求，抑郁症筛查从孕妇首次产检时即启动，在孕早期、孕中期、孕晚期或分娩前及产后访视（产后 28 天）时分别开展一次（现症抑郁症不再纳入孕产期筛查），孕产妇在接受首次抑郁症筛查时需签署相关知情同意书。医务人员应主动了解孕产妇的心理状况，对于筛查评估为抑郁状态阴性的孕产妇，常规随访；对于筛查评估为抑郁状态阳性的孕产妇，在获得孕产妇本人同意后转诊到精神卫生医疗机构进行诊疗。
《方案》提出，到 2025 年，成都市孕产妇抑郁症筛查率应该达到 90%以上，孕产期保健医务人员抑郁症防治培训率达到 90%以上，目标人群抑郁症防治知识知晓率达到 90%以上。
据市四医院社区防治部负责人何昌九介绍，成都市第四人民医院在九江院区（成都市心理健康中心）专门开设了孕产妇抑郁症门诊，每周一和周五下午由市四医院心理专家坐诊，为筛查异常的和有就诊需求的孕产妇提供专门的诊疗服务。在此时段外，如有特殊情况需要就诊的孕产妇也可以联系市四医院九江院区门诊部，医院将竭诚为孕产妇提供优质服务。同时，成都市第四人民医院作为各区（市）县精神卫生医疗机构在孕产妇抑郁症筛查工作中的上级转诊医院，也会切实为孕产妇诊疗安全提供“兜底”保障。此外，市四医院将与市妇女儿童中心医院联合，广泛开展孕产妇抑郁症防治科普宣教工作，共同为孕产期妇女身心健康保驾护航。
